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닥터칼럼

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흉터 여드름 흉터 OUT, 치료도 예방도 동시에 복합치료



청소년기에 여드름이 나면 성인이 되면 괜찮아진다고들 한다. 학업이나 다양한 이유로 트러블을 방치하는데 이러한 속설로 방임하는 경우도 적잖이 있다. 여드름이 특정 시기 청소년기의 호르몬과도 관계가 있어 실제로 질풍노도의 시기가 지나면서 트러블이 잦아드는 경우도 있다. 다만 청소년기가 지나도 그 정도가 심해지기도 하고 치료한 이후에도 흔적을 남길 수 있다는 사실이다. 피부 표면이 고르지 않고 울퉁불퉁해 보이는 대부분의 이유다. 


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여드름의 양상이 제각각 이듯 그 치유과정의 결과인 여드름 흉터도 모양이 상이하다. 따라서 그 치료 또한 동일한 방법으로 진행하기 보다는 흉터의 크기나 모양에 따라 복합적으로 접근할 때 최상의 효과를 가져올 수 있다. 


여드름 흉터 치료에서 가장 중요한 것은 바로 여드름 흉터의 크기와 깊이다. 박스 모양의 흉터(Box Scar), 둥근 접시 모양의 흉터(Roll Scar), 얼음 송곳 모양의 흉터(Ice Pick Scar)로 대표되는 여드름 흉터의 종류는 각각의 흉터에 따라 치료가 조금씩 다르지만, 기본 원리는 모두 꺼진 피부를 다시 차오르게 원리다. 따라서 흉터의 모양에 따라 치료 방법의 우선 순위가 달라지며 1:1 맞춤치료가 되는 것이다. 


스테디셀러 흉터 치료 방법 표피하절제&TCA요법 

여드름 흉터라 함은 여드름 곪은 정도가 심한 경우에 생기는 것이다. 따라서 곪은 정도가 회복되면서 진피 그 안에는 많은 섬유가닥들이 제멋대로 응어리져 있어서, 위의 프락셔널 레이저만으로는 그 응어리가 충분히 풀어지지 않는 경우가 많다. 표피하절제술로 섬유화된 조직을 끊어준 뒤 그 공간이 비교적 정상적인 콜라겐으로 메꿔지면서 차오르도록 하는데 표피하절제술은 Co2가스나 바늘을 이용해 간단하게 시행하는 시술이다. 시술 직후 바로 효과가 나타나는 시술로 다시 주목받고 있다. TCA Cross요법은 콜라겐 재생을 강화하는데 해당 부위의 흉터가 부드러워지고 패였던 부분에 살이 차올라 기존의 피부와 같은 높이로 주변 조직을 향상, 회복 방법이다. 

흉터 중에 부드럽게 꺼진 여드름 흉터나 함몰된 흉터에 쓰이는데 레이저 후 흉터가 호전되었으나 다소 꺼져 있는 모양의 흉터에 도움이 되는 방법이다. 


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개개인에 맞은 흉터 레이저 병행으로 치료 효과 높여

흉터의 경계가 주위 정상 조직과 뚜렷한 경우, 레이저 박피를 하여 경계를 완만하게 해야 하는 경우도 있다. 대개는 이러한 방법으로 치료하지만, 엄밀히 사람마다 흉터의 정도가 다르므로 각각의 방법이 반복되는 횟수나 강도, 치료 간격이 달라진다. 여드름 흉터의 가장 흔한 형태인 울퉁불퉁한 모양의 경우 튀어나온 부분을 정교하고 미세하게 깎아내고 경계를 부드럽게 만드는 레이저로 치료한다. 주위 조직에 열손상을 주지 않고 패인 부분에 콜라겐 합성을 증가시켜 피부 재생을 촉진시키는 프락셔널 레이저가 여기에 속한다. 레이저 박피와 프락셔널 레이저의 강점을 살리고 좀 더 깊은 흉터를 치료하기 위해 빔 투과 깊이를 증가시키고 반복적으로 치료하는 이투, 에코투 프로그램도 인기다.  


무엇보다 흉터가 생기지 않도록 여드름이 발생했을 경우 바로 치료하고 자국 치료를 병행하도록 한다. 여드름을 손으로 짜지 않도록 주의하고 재생관리를 꼼꼼하게 함으로써 여드름 흉터가 생기는 비극을 막아야 한다. 


여드름 흉터 치료는 가능하다. 다만, 100명의 여드름 흉터에는 100가지의 치료법이 있을 수 있다. 매끄러운 피부결을 위해 치료를 계획했다면 임상 노하우가 풍부한 의료진을 통해 자신의 흉터의 상황을 정확하게 진단받고 치료를 설계하는 게 중요하다. 무엇보다 예방이 우선이라는 점도 꼭 기억해야 한다. 

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성신여대

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김미연 피부과전문의

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